鹽酸小檗堿片也就是大家常說的黃連素片，它與復(fù)方黃連素片都是治療腹瀉的藥物。雖然二者發(fā)揮主要作用的成分相同，但本質(zhì)上是兩種不同的藥物。

1、鹽酸小檗堿片與復(fù)方黃連素片有什么關(guān)系？

鹽酸小檗堿片與復(fù)方黃連素片的關(guān)系很簡單，兩者成分中都有鹽酸小檗堿，只是前者成分只有鹽酸小檗堿，而后者則由包括鹽酸小檗堿在內(nèi)的四種成分組成。

2、鹽酸小檗堿有什么作用？

鹽酸小檗堿是一種是從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取的生物堿，有抗菌作用。可用于腸道感染，如胃腸炎。

3、復(fù)方黃連素片比鹽酸小檗堿片多了哪些成分及作用？

復(fù)方黃連素主要成分：鹽酸小檗堿、木香、吳茱萸、白芍。有清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉的功效。

其中，木香行氣止痛，健脾消食之效。用于胸脘脹痛，瀉痢后重，食積不消；吳茱萸溫中，止痛，理氣，燥濕。可治臟寒吐瀉，脘腹脹痛，五更泄瀉；白芍疏肝理氣，緩急止痛。可用于治療：脘腹胸脅疼痛，如中焦虛寒，脘腹疼痛。

4、腹瀉時，鹽酸小檗堿片與復(fù)方黃連素該如何選擇？

導(dǎo)致腹瀉的原因有很多種，可能由細(xì)菌、病毒、真菌感染或發(fā)生過敏反應(yīng)等。

①鹽酸小檗堿片只對細(xì)菌感染的腹瀉有效

一般來講，細(xì)菌性腹瀉可能由吃不潔食物導(dǎo)致，腹瀉同時腹痛的癥狀較為嚴(yán)重，大便多有黏液便或黏液伴有便血等問題，可能還伴有發(fā)熱癥狀。

鹽酸小檗堿片只對細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉有效，且只針對痢疾桿菌、大腸桿菌等引起的胃腸炎、痢疾等。

②復(fù)方黃連素片需辯證用藥

方中鹽酸小檗堿為主藥，是治療痢疾的有效藥，輔以木香、白芍行氣止痛，緩解臍周脹痛及痢疾里急后重；佐以吳茱萸溫中散寒。

諸藥合用，有清腸熱，行氣緩急，止痛止瀉之功。用于大腸濕熱，腹瀉。一般表現(xiàn)癥狀為赤白膿血便；便意濃，但又沒有多少大便可出；或者急性腹瀉，肛門灼熱；腸炎、痢疾見上述證候者。

因其含有吳茱萸，對于一些寒癥的感染性腹瀉有更好的療效；又含有木香，可以理氣，止瀉止痛的效果會比黃連素片好。所以，使用復(fù)方黃連素片不同于鹽酸小檗堿片，需要辨證用藥。

5、服用鹽酸小檗堿片與復(fù)方黃連素片時，有哪些注意事項？

黃連素與復(fù)方黃連素主要成分都有鹽酸小檗堿，所以兩者禁用于溶血性貧血患者及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者；妊娠期頭三個月慎用。

復(fù)方黃連素中含有中藥木香、吳茱萸藥性均偏熱，味辛、苦；性溫。所以陰虛體質(zhì)人群不宜服用；又含有中藥白芍，所以在小兒出麻疹期間忌用。

最后需要注意的是，這兩種藥不能與含鞣質(zhì)的中藥合用，無論是中藥飲片還是中成藥。鹽酸小檗堿是一種生物堿，而鞣質(zhì)是生物堿沉淀劑，二者結(jié)合，生成難溶性鞣酸鹽沉淀，降低療效。

鞣質(zhì)廣泛存在于植物界，約70%以上的中藥含有鞣質(zhì)類化合物，例如大黃、五倍子、側(cè)柏葉、地榆、金櫻子、苦參等；含鞣酸的中成藥：牛黃解毒丸、六味地黃丸、黃連上清丸、麻仁丸等。